中毒：指给错物品或用错方法，或服药过量对机体引起的有害反应。

有害效应：指正确使用治疗量或者预防剂量药物引起的过敏等不良反应。

编码前要确定是中毒还是有害效应？

中毒和有害效应的编码规则：

1、中毒

(1)中毒的编码规则：

中毒本身情况编码（T36-T65）

临床编码编码（A00-R99）

外因编码（X40-X49、Y40-Y59）

例：由于可待因过量导致昏迷，发生在家里。

      主要编码：T40.2(其他类阿片药中毒)

      附加编码：R40.2(昏迷，未特指)

      外因编码：X42.0(麻醉剂和致幻剂的意外中毒)

(2)中毒的主导词：

动植物、食物：“中毒”

其它药品或非药物制剂：具体的药物或化学制剂名称

(3)中毒的外因：按其性质进行分类，包括意外、自害、意图不确定和在治疗中的有害效应。

2、有害效应：

(1)有临床表现，用A00-R99编码（并用第二十章的Y 编码说明有害效应的物质），不能采用T编码。

例：变应性荨麻疹，按医嘱使用青霉素

      主要编码:L50.0(变应性荨麻疹)

      外因编码：Y40.0(青霉素类引起的有害效应)

(2)未特指其临床表现，编码于T88.7(药物和药剂未特指的有害效应)

(3)对于不明原因的，编码于T78.-(有害效应，不可归类在他处者)

中毒和有害效应编码时应注意：

(1)若病历中未说明引起中毒的性质，则假定为“意外”中毒编码。

    例：氢化物中毒T65.0

          外因编码：C49.9(其它意外中毒)

(2)若病历中未说明是给错药或服错药物，则假定为正确用药的有害效应。

(3)对于非医源性物质引起的毒性效应，按中毒进行编码。

    例：敌敌畏自杀T60.0

           外因编码：X68.9(杀虫剂的故意自害)

3、中毒和有害效应的后遗症（T96-T97）

     例：慢性胃炎，一年前误服农药乐果所致

           主要编码：K29.5（未特指的慢性胃炎）

           附加编码：T97（非药用物质毒性效应的后遗症）